
更多证据表明运动对亨廷顿病有益
两项研究表明,运动对亨廷顿病的某些症状有益。只是不要相信你读到的一切。
一篇新闻文章报道说,一项“突破性”的身体、精神和社会刺激计划可以“阻止亨廷顿病的进展”。听起来很令人兴奋——但科学能支持这种炒作吗?
大多数人都会同意运动对身心有益。让亨廷顿病患者保持健康难道不是一个好主意吗?很可能是这样,但在我们确定之前,这些“显而易见”的想法必须经过正式测试。许多被认为有益于一般健康的保健产品,如特定维生素,后来被发现是有害的。
最近发表了一篇令人兴奋的文章,报道了一项名为“亨廷顿富集研究优化计划 (HEROS)”的研究。HEROS 研究着眼于身体、精神和社会刺激计划是否可以减缓 HD 症状的进展。一篇令人兴奋的文章表明了显著的结果:HEROS 参与者的病情恶化速度比未参与该计划的患者慢 50%。这听起来令人兴奋,但让我们仔细看看细节。

究竟发现了什么?
阅读科学新闻报道常常让人想知道,“研究人员到底是怎么知道的?”没有人会因为不想阅读乏味的研究报告来找出答案而受到指责。但这就是 HDBuzz 的目的。我们可以告诉你——最初的研究当然没有声称“参与者的病情恶化速度比对照组慢 50%”,正如标题所报道的那样。那么它显示了什么?
由伊迪斯科文大学的 Mel Ziman 教授领导的研究人员要求 HEROS 研究参与者进行 9-18 个月的健身房和家庭锻炼以及职业治疗。研究人员监测了已知在 HD 早期阶段会受到影响的方面,如体重减轻、精神健康和认知功能,如学习和记忆。
他们发现的是,在某些症状方面,特别是运动问题,总体趋势是改善。计划参与者的体重减轻不如“不运动”组,并且他们在一些学习和记忆测试中的得分略好。研究人员已经发表了对该研究早期或“试验”阶段的初步分析,目前正在努力发表更长期的后续研究。
这些结果并不意味着运动计划“阻止了进展”,正如新闻文章的标题会让我们相信的那样。为了做到这一点,它必须完全阻止 HD 的每一个症状。HEROS 研究的作者小心地指出了该计划未改善的许多领域,包括抑郁症,这是 HD 患者的一个重要问题来源。
“让亨廷顿病患者保持健康难道不是一个好主意吗?很可能是这样,但在我们确定之前,这些“显而易见”的想法必须经过正式测试。”
一项研究是如何被如此歪曲的?最有可能的是,新闻稿缺乏谨慎,以及记者没有提出足够的问题。
大小很重要
像这些研究的一个重要因素是研究人员对他们的结果有多大信心。例如,如果参与者对运动计划的反应差异很大,有些人反应非常好,有些人根本没有反应,那么研究人员对该计划的成功信心就会降低,而不是所有参与者都反应同样好。
但是每个患者都是不同的——你永远不能期望每个人都以同样的方式做出反应!幸运的是,有一种方法可以解决这个问题,那就是招募更多的参与者。群体越大,研究人员就越有信心他们看到的结果是真实的,并且会转化为现实世界。
关于 HEROS 研究的详细报告很快指出,该研究的结果必须谨慎解释,因为它仅由 20 名参与者组成,这妨碍了我们确信该运动计划实际上改变了 HD 症状的信心。

此外,完整的研究尚未发表,这意味着它尚未经受住同行科学家在“同行评审”过程中的审查。这里的关键信息是,结果看起来不错,但我们需要更多信息才能确定。
重复,重复,重复
除了增加受试者的数量外,科学家可以提高其发现可靠性的另一种方法是测试它们是否“可重复”。在欧洲进行的实验应该以同样的方式在澳大利亚或非洲进行。这种不断重复彼此结果的方式是科学检查自身的重要方式。
对于我们这些对 HD 治疗感兴趣的人来说幸运的是,奥斯陆大学的 Jan Frich 领导的另一个研究团队也对通过康复(包括运动)来改善 HD 患者的生活感兴趣。
这些研究人员最近描述了一项在挪威进行的与澳大利亚进行的 HEROS 研究非常相似的研究结果。事实上,挪威科学家更进一步,实际上让 HD 患者参加了 3 次住院康复治疗,每次持续 3 周。因此,在一年中,所涉及的患者接受了 9 周的强化运动和社会活动。
“这些研究支持这样一种观点,即持续的定期运动和康复治疗对 HD 患者有益。”
与大约在同一时间在澳大利亚观察到的情况类似,挪威科学家观察到康复和运动可以改善 HD 患者的平衡、行走能力和身体生活质量。有趣的是,挪威小组确实观察到抑郁和焦虑症状有所改善,而澳大利亚研究并非如此。更重要的是,挪威团队的结果已在同行评审期刊上发表。
越来越多的证据支持
这些研究的结果支持这样一种观点,即持续的定期运动和康复治疗对 HD 患者有益。它提醒我们,虽然我们等待预防或延缓 HD 发作的疗法,但我们可以做很多有益的事情来改善当今 HD 患者的生活质量。我们无法从这些短期研究中得出结论,即大脑中的疾病过程被“阻止”或逆转——但如果人们在行走、平衡和感觉更好,那么在围绕运动做出决定时,这可能不是主要问题。


